Misteriozni virus

U Nemačkoj je za sada registrovan jedan slučaj, u Frankfurtu; u avionu je pozlilo lekaru koji se iz Njujorka vraćao u Singapur. Simptomi su ukazivali na teški akutni respiratorni sindrom (SARS), kako stručnjaci nazivaju misteriozni oblik zapaljenja pluća. Nije samo oboleli lekar smešten u bolnicu već su u karantinu zadržane i njegova tašta i trudna supruga, kao i svi putnici iz tog aviona. Avion singapurske kompanije, kojim je grupa stigla u Frankfurt, dezinfikovan je i prazan odleteo kući. Da bolest na koju poslednjih dana dramatično upozorava Harlem Brundtland, generalni direktor Svetske zdravstvene organizacije, kao na novu „svetsku pretnju zdravlju“ više nije udaljena stotinama kilometara, već je na kućnom pragu, žitelji Slovenije saznali su u nedelju, 16. marta uveče. Tada je Dušan Keber, ministar zdravlja, preko elektronskih medija priznao da je bolesnica koja je u subotu u teškom stanju primljena u Klinički centar u Ljubljani verovatno obolela od SARS-a.

GLAVOM U PESAK: Mediji, koji se uveliko bave sličnim temama, bombardujući gledateljstvo sve većim i većim strahovima, ovoga puta nisu prihvatili izazov. Donekle zato što se o samoj bolesti veoma malo zna (a tu je ne samo geografska već i jezička barijera), donekle zato što je bilo jasno da je ovog puta vrag odneo šalu i da bi dizanje tenzije samo produbilo paniku, koja je već na vidiku. Prema apelu odgovornih iz WHO-a, potrebno je da države sarađuju u traženju uzroka i sprečavanju širenja bolesti, jer „oboleli ne reaguju ni na antibiotike, ni na antiviruse“. Za sada, dakle, leka nema.

Šta je to SARS? Iza skraćenice koja asocira na specijalne vojne jedinice krije se teški akutni respiratorni sindrom, što znači da pacijent ima veoma povišenu telesnu temperaturu (iznad 38°C), kašlje, kija, ima probleme s disanjem (plitko disanje), moguć je proliv i osip. Drugim rečima, bolest u početku liči na grip ili prehladu. Problem je kada nastanu komplikacije s disanjem, što može da dovede do smrtnog ishoda.

Kako priznaju stručnjaci iz slovenačkog Instituta za zaštitu zdravlja i nadležni iz Ministarstva zdravlja, o novoj bolesti se gotovo ništa ne zna. Tačnije, zna se tek toliko da se bolest pojavila još u novembru 2002. u južnokineskoj provinciji Guangdong, gde je do sada umrlo petoro ljudi, ali se epidemija, prema tvrđenju kineskih vlasti, polako smiruje a oboleli oporavljaju. Zapravo, čini se da unekoliko postoje razlike između bolesti koja je harala u Kini i SARS-a koji je poslednjih dana doveo Hongkong na ivicu histerije (kao epicentri navode se Kina, Tajvan, Vijetnam), a Hongkong je ključan jer je odatle većina zaraženih putnika poletela u svet i tako omogućila da bolest pređe i na druge kontinente. Samo u Vijetnamu je zbog atipičnog zapaljenja pluća dosad umrlo 48 osoba, dok se u Kanadi broj obolelih povećao na devet – među obolelima je bila i šestočlana porodica, a tokom vikenda su opakoj bolesti podlegli majka i sin. Uz brojke o rastućem broju obolelih u Hanoju, saznajemo da je od SARS-a među prvima umro jedan Amerikanac, biznismen, koji je „zaslužan“ za naglo širenje ove bolesti u Vijetnamu. On je putujući iz Šangaja preko Hongkonga uspeo da inficira čak 31 zdravstvenog radnika, a u subotu je preminula i medicinska sestra koja ga je negovala, troje obolelih još je u kritičnom stanju, dok se desetorici radnika bolnice koja je primila na lečenje nesrećnog biznismena stanje polako popravlja…

SLOVENAČKA EPIZODA: Zanimljivo je da je vest o bolesnici, koja je građanin Slovenije, objavljena u manje atraktivnoj minutaži ovdašnjih elektronskih medija, posle izveštaja o predstojećem ratu u Iraku, o aferi ponovnog pojavljivanja hloramfenikola u kravljem mleku i propagandnih kampanja na temu referenduma (u nedelju 23. marta) o ulasku države u EU, odnosno NATO. Zato je Ljubljana, kao i drugi slovenački gradovi, potpuno mirna. Apoteke jesu nešto punije nego obično, ali to je stoga što upravo hara epidemija gripa, varijacija drugačija od one koju su lekari predvideli i vakcinisali stanovništvo. Da je nešto naopako, upozorava samo natpis pričvršćen na vrata Infektivne klinike u Ljubljani, koji upozorava na kapljičnu i kontaktnu izolaciju.

Veoma malo se zna o identitetu i sudbini obolele žene, 31-godišnje pacijentkinje koja se 7. marta vratila iz višenedeljne posete Vijetnamu. U teškom stanju primljena je u subotu 15. marta u Klinički centar u Ljubljani. Imala je veoma povišenu telesnu temperaturu i probleme s disanjem. Dat joj je kiseonik, antibiotici i infuzija. Izolovana je od drugih bolesnika, a zdravstveno osoblje u kontaktu s njom nosi masku preko nosa i usta. Njeno stanje se poboljšalo tek u ponedeljak 17. marta, ali, prema rečima dr Alenke Krajger iz Instituta za zaštitu zdravlja, to još nije siguran znak boljitka, pošto nema sigurnog obrasca kako se bolest ponaša.

Ostali podaci o anonimnoj bolesnici ostali su tajna jer njen identitet štiti slovenački zakon o tajnosti ličnih podataka. Ono što jeste opasno, možda čak i bizarno u slovenačkom slučaju SARS-a jeste da ovde niko ni ne pomišlja na uvođenje karantina za one koji su bili u kontaktu s obolelom, za razliku od Nemačke, Jugoistočne Azije, Kanade, Velike Britanije i drugih ugroženih država, gde su ljudi okuženi novom bolešću automatski sprovedeni u karantin. Obolela žena je pre deset dana stigla avionom preko Pariza iz Vijetnama, prva tri dana provela je kod kuće, onda je otišla na posao i iste večeri pala u postelju. Stanje se pogoršavalo, a razvoj bolesti i obavljeni testovi uverili su lekare da nije reč ni o jednom poznatom obliku zapaljenja pluća, gde uzročnik može biti bakterija, virus ili parazit.

Otuda je ministar zdravlja Keber morao da upozori javnost da se i u Sloveniji najverovatnije pojavio SARS, čiji je uzročnik verovatno neki nepoznati virus. Mada „ni u to ne možemo da budemo sasvim sigurni“, rekla je specijalno za „Vreme“ dr Alenka Krajger, „pošto niko u svetu još nije uspeo da izoluje uzročnik ove opasne bolesti“.

Nije sigurno ni u kakvom je riziku okolina obolele, njeni roditelji i kolege s posla i njihova šira okolina, pošto inkubacija traje od dva do osam dana. Ono što se zna jeste da je obolela žena (pre nego što se našla u Kliničkom centru) bila u kontaktu sa ogromnim brojem ljudi. Iako lekari nagađaju da se bolest ne prenosi vazduhom nego kapljičnim putem, i to u bliskom i stalnom kontaktu s obolelim, sve to nije bilo dovoljno da slovenačke vlasti odgovornije postupe i smeste roditelje i kolege s posla obolele žene u neku vrstu karantina. Njima je, doduše, preporučeno da ostanu kod kuće, a u slučaju da se simptomi pojave, treba odmah da idu kod lekara. Problem je što su simptomi SARS-a veoma slični gripu koji upravo hara Slovenijom.

U međuvremenu traje potraga za ostalim putnicima iz aviona koji je prethodnog petka sleteo na ljubljanski aerodrom na redovnoj liniji iz Pariza. Vlasti su i njih putem medija pozvale da se hitno jave lekaru ukoliko prepoznaju simptome SARS-a. Do sada se od 62 putnika oglasilo samo četvoro, koji tvrde da se osećaju dobro, jednako kao i saputnica obolele žene. Uz pomoć Adria Airwaysa nadležni pokušavaju da pronađu i ostale putnike leta JP-3019, koji su 7. marta zajedno sa sada hospitalizovanom ženom stigli iz Pariza. Dr Alenka Krajger smatra da ne treba paničiti zbog činjenice da nisu pronađeni preostali putnici sa inkriminisanog leta, pošto bi trebalo da su ionako već izašli iz perioda inkubacije, ukoliko ona traje toliko koliko su lekari do sada predviđali. Dr Franc Strle, načelnik Infektivne klinike, smatra da je to u teoriji tačno, međutim, šta ako je neko od njih već oboleo pa još uvek misli da ima teži oblik gripa? A dok se svi oni ne lociraju, svakodnevno se mešaju sa stotinama ljudi koji i ne slute da im preti smrtonosna bolest. Tek kada se jave i pronađu svi putnici, biće jasno je li opasnost od SARS-a u Sloveniji, a i šire, prošla.